2023/1/26

口服腸泌素 Semaglutide 的重要臨床研究



Semaglutide 是唯一兼具口服與注射劑型的腸泌素。原理是模仿 GLP-1 的結構達到延緩胃排空、抑制食慾、促進餐後胰島素上升、抑制升糖素等功效。臨床研究發現對減重與血糖控制都有效。

口服 Semaglutide 的臨床研究

2023/1/14

為什麼降血糖藥 Tirzepatide 可以減重?目前有哪些重要大型臨床研究?


Tirzepatide 模擬人體進食後產生的 GIP 和 GLP-1,讓身體覺得現在已經飽了不想再吃,達到熱量赤字。

Tirzepatide-GIP-GLP1

2022/11/6

ACLS megacode 重點與總流程 ( 2022 更新 )


真實情況下,沒有標準病人,處理方式也更細膩。所幸在 ACLS 術科測驗的世界,只要有正確的操作,就能出現預期的結果。

這份流程根據 ACLS 2020 的重點所整理,預設使用雙向電擊去顫裝置(小藍),簡化焦耳數和藥物種類劑量,以便在術科測驗前快速複習,考場中可以說出正確的答案。


2022/10/4

解讀低劑量肺部電腦斷層 LDCT 報告



為何要做這個檢查

早期的肺癌在胸腔X光上通常是看不出來的,低劑量肺部電腦斷層 LDCT 可記錄胸腔的立體構造,是偵測肺部結節與肺癌最理想的工具,能辨識小至 1-2 mm 的結節。

低劑量指的是做一次檢查,接受到的輻射可低至傳統肺部電腦斷層的五分之一,已接近每年環境中的輻射背景值。

2022/7/17

十大癌症死因的篩檢 (2022)


110 年十大癌症死亡率依序為 (1) 氣管、支氣管和肺癌 (2) 肝和肝內膽管癌 (3) 結腸、直腸和肛門癌 (4) 女性乳癌 (5) 前列腺癌 (6) 口腔癌 (7) 胰臟癌 (8) 胃癌 (9) 食道癌 (10) 卵巢癌。本文介紹這些癌症的篩檢工具,以利早期診斷,早期治療。


氣管、支氣管和肺癌



2022/6/22

解讀 InBody 身體組成報告


身體組成分析使用輕微的不同頻率電流,測定出身體各部位的電阻值,再推算出水份、脂肪、蛋白質及礦物質等重量,正式的名稱是生物電阻抗分析法 BIA ( Bioelectrical Impedance Analysis ),由於這個領域最為知名的儀器公司是 InBody,因此也常有人用 InBody 代稱該檢查。


2020/9/14

痛風的藥物治療與生活調整



尿酸、白血球與發炎

尿酸結晶是痛風的主因。體內尿酸濃度之所以增加,有可能是製造得太多,也有可能是經由腎臟排出得太少。當尿酸太濃,形成結晶沉積下來,對白血球而言,就像是需要清除的異物,於是引起白血球去吞噬掉尿酸結晶。

一顆白血球是處理不完那麼多尿酸結晶的,為了吸引更多的同伴來幫忙,白血球於是開始會釋放一些發炎物質,就像是古時候通風報信的狼煙。這原本是身體的自我保護機制,但卻導致新的問題:局部發炎與紅腫熱痛,於是痛風就發作了。

2019/5/17

無菸醫院國際金獎


謝謝所有為戒菸工作付出的同仁,這個榮耀是對團隊的肯定。


2019/3/24

高醫簡報課精選心得



感謝所有同學對於這堂簡報課的迴饋建議,以下是精選心得:

2019/3/16

懶人圖解簡報術:戒菸門診


閱讀林長揚教練出版的懶人圖解簡報術,我最有收穫的學習是從觀眾的角度,發想一個懶人包需要呈現的內容。

目標觀眾的背景是什麼?他們有什麼焦慮和夢想?可能會有哪些疑惑?現況如何?後果怎樣?目標和解法各是什麼?這其實和簡報的換位思考概念不謀而合。

剛好業務所需,手頭上要製作一份戒菸宣導的懶人包,所以邊對照書本內容邊修改,完成這份作品:



2019/2/1

教學的技術推薦心得


回首自己過去幾年,在簡報、演講、教學的成長之路,可以分成三個階段:


2019/1/1

機艙裡的旅遊醫學


2018 年台灣爆發一名男子至泰國旅遊時感染麻疹,但仍搭乘虎航至日本沖繩旅遊,繼而引發麻疹群聚傳染。在機艙的密閉空間裡,一些由空氣或飛沫散播的疾病,都有可能導致同艙旅客的大規模感染,除了傳染性疾病,搭乘飛機和許多健康議題相關,例如氣壓與濕度造成的不適、經濟艙症候群、時差等。


2018/11/27

初探統合分析的秘密



降低統計的距離感


實證醫學最高證據等級的系統性回顧與統合分析,總給我一種難以親近的距離感。研究所時跟著上課老師一步一步,用免費軟體和 Excel 嘗試做 network meta-analysis,心得是好複雜,按流程做完還是不明白為什麼要這樣做,對結果的解讀也懵懵懂懂。

2018/10/20

醫師自己有打嗎?那些流感疫苗的常見疑慮



醫師自己有打嗎

我從擔任實習醫師開始,每年打流感疫苗,近幾年更自費升級四價疫苗。根據 CDC 統計,台灣 2017 年的醫事執登人員接種率為 74.3%,而防疫人員更高達 97.3%,代表對流感了解的專業人士都認同疫苗的保護效果。

2018/10/5

和小孩談生死:我的第一套生命科學繪本



我的第一套生命科學繪本」由細谷亮太醫師監修,最令人驚訝的是除了生物學的科普知識,也帶入了死亡的議題、與其他生命之間的互動,討論的深度和呈現的方式,都是目前童書繪本中少見的。

感謝親子天下與蔡依橙醫師,在書本即將上市之際就讓我們先睹為快,而且和另外三個有學齡兒童的家庭,試辦了一次大人小孩共同參與的線上讀書會。全家一起閱讀的過程,不只小孩有收穫,也激發了大人對書中議題的深思。

2018/9/4

狂犬病疫苗的新建議


疾管署於 2018 年 7 月修訂了狂犬病預防指引,將疫苗由五劑減為四劑,且被流浪貓狗咬傷先不用接種,除非 10 天後牠們出現狂犬病症狀。


2018/8/12

教學的技術課後心得



長久的疑惑得到解答


課程的壓軸演練,我們組選擇了一個相當專業的題目,講解心跳停止時的急救。從發現有人倒地的臨床情境出發,讓學員小組討論並報告下一步處置,發現沒有脈搏,圈選可能出現的幾種心律,按照是否需要電擊分成兩組,再限縮到電擊器焦耳數與藥物劑量的選擇,五分鐘之內,至少使用了四種教學手法。

2018/8/1

成人疫苗口訣



其實看診時很少用到口訣,設計這個主要是為了方便實習醫師國考複習。

2018/7/24

碩士論文致謝辭



住院醫師時期,為了發表學術海報,初次求教於楊奕馨老師,也得以一窺資料庫分析研究的堂奧。在一行行程式碼中用嚴謹秩序創造無限可能,是這個領域最迷人之處,然而統計分析和資料處理都是以往陌生的領域,學習的過程一路走來,難免跌跌撞撞。

2018/6/24

黃柏誠醫師 Bo-Cheng Huang, MD, MS



致力於用簡潔易懂的語言、視覺化的呈現,傳遞醫療知識。多次榮獲簡報獎項,受邀演講主題多為疫苗、預防醫學與慢性疾病照護。


職 Current position


2020.09 –
博田國際醫院 家庭醫學科主治醫師
Attending Physician
Park One International Hospital


工作經歷 Work experience


2019.09 – 2020.07
高雄醫學大學附設醫院 家庭醫學科兼任主治醫師
Adjunct Attending Physician
Division of Family Medicine, Kaohsiung Medical University Hospital


2018.12 – 2020.08
台灣家庭醫學醫學會 青年醫師委員會委員
Commissioner, Young Physician Committee
Taiwan Association of Family Medicine

2019.08 – 2020.02
馬光社區醫療網 祐安診所主治醫師
Attending Physician
Yu An Clinic, Ma Kuang United Clinics of Medicine

2014.08 – 2019.07
高雄醫學大學附設醫院 家庭醫學科主治醫師
Attending Physician
Division of Family Medicine, Kaohsiung Medical University Hospital

2015.08 – 2019.07
高雄醫學大學 臨床指導教師
Clinical Instructor
Kaohsiung Medical University

2015.08 – 2017.07
高雄醫學大學附設醫師 心圓病房主治醫師
Attending Physician
Hospice Palliative Care Ward, Kaohsiung Medical University Hospital

2015.10 – 2018.07
高雄市立大同醫院 老年醫學科主治醫師
Attending Physician
Division of Gerontology, Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital

2015.10 – 2018.09
高雄市立旗津醫院 家庭醫學科主治醫師
Attending Physician
Division of Family Medicine, Kaohsiung Municipal Ci-Jin Hospital

2009.08 – 2010.06
南區後備指揮部 少尉軍醫官
Lieutenant Medical Officer
Southern Region Reserve Command

學歷 Education


高雄醫學大學 藥學碩士(2018 年畢業)
Master of Science in Pharmacy
Kaohsiung Medical University

台灣大學醫學系 醫學士(2009 年畢業)
Doctor of Medicine
National Taiwan University

臨床訓練 Training


2015.09 – 2015.09
美國哈佛 BIDMC 老年醫學科訪問醫師
Observership Program in Geriatrics
Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School Teaching Hospital, US

2014.08 – 2015.07
高雄醫學大學附設醫院 老年醫學科研修醫師
Fellowship in Geriatrics and Gerontology
Kaohsiung Medical University Hospital

2010.08 – 2014.07
高雄醫學大學附設醫院 家庭醫學科住院醫師
Residency in Family Medicine
Kaohsiung Medical University Hospital

2008.06 – 2009.05
台灣大學附設醫院 實習醫師
Internship
National Taiwan University Hospital

專科醫學會、協會 Membership and professional society


2017 – now
台灣老年學暨老年醫學會 專科醫師
Specialist
Taiwan Association of Gerontology and Geriatrics

2013 – now
台灣家庭醫學醫學會 專科醫師
Specialist
Taiwan Association of Family Medicine

2014 – 2019
台灣安寧緩和醫學學會 專科醫師
Specialist

Taiwan Academy of Hospice Palliative Medicine

2015 – 2018
中華民國國際演講協會 中級演講員
Competent Communicator
District 67, Toastmasters International


受邀演講 Invited speech


2022
12.27 糖尿病與非糖尿病患的心腎保護 AstraZeneca

2021
12.12 糖尿病患的營養問題 國際代謝手術卓越聯盟

2019
06.25 帶狀疱疹的預防 MSD
06.18 醫學簡報與圖表 高醫縱貫整合臨床課程
06.03 肺炎疫苗怎麼選 高醫戒菸週
05.15 血脂的控制原則 TshBiopharm
05.05 流感防治與疫苗 台灣家庭醫學醫學會
05.03 老年血壓控制原則 Takeda
03.09 電子煙與戒菸治療 Pfizer
02.25 血壓的控制標準 Pfizer
01.22 高血壓的治療準則 TshBiopharm

2018
12.16 嬰幼兒疫苗接種 台灣家庭醫學醫學會
12.12 日本腦炎防治與疫苗 Sanofi Pasteur
11.06 戒菸的藥物療法 Pfizer
10.17 成人的肺炎疫苗 Pfizer
10.09 戒菸路上的挑戰 高醫呼吸健康週
10.02 尼古丁與電子煙 高醫戒菸週
09.23 糖尿病與流感疫苗 屏東縣醫師公會
09.21 住院病患的戒菸轉介 Pfizer
09.09 日本腦炎防治與疫苗 台灣健康評估暨促進學會
07.21 血糖、血壓與體重控制 AstraZeneca
06.24 流感防治與疫苗 台灣家庭醫學醫學會
06.19 日本腦炎防治與疫苗 屏東縣醫師公會
06.12 日本腦炎防治與疫苗 台南璟馨婦幼醫院
05.09 日本腦炎的歷史與現況 Sanofi Pasteur
03.11 流感防治與疫苗 高雄市醫師公會
01.24 門診與住院戒菸實務 Pfizer

2017
12.03 蚊疫復興:蚊媒傳染病與疫苗 高雄市藥師公會
09.29 肺炎與流感的預防策略 Pfizer
09.10 失智症的早期診斷 台灣特殊需求者口腔醫學會
05.21 流感防治與疫苗 台灣家庭醫學醫學會
03.24 用簡報概念推廣疫苗 商周出版社
01.22 糖尿病的口服新藥 AstraZeneca

2016
11.04 日本腦炎的流病現況 Sanofi Pasteur
05.31 肺炎疫苗的接種建議 Pfizer
04.08 我的簡報藍圖 高醫大第一屆簡報大賽

2015
10.21 認識失智症 南帝化學工業
04.18 周全的老年照顧 佛光山慈悲基金會護智中心

學術類獎項 Academic award


2018.11
新思惟統合分析工作坊 最佳統合分析製圖
Best Meta-analysis Graph Award, Systematic Review and Meta-analysis Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2016.02
新思惟醫學演講與生涯工作坊 最佳演說
Best Speaker Award, Medical Speaker and Career Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2015.10
新思惟醫學簡報與電子壁報工作坊 最佳醫學簡報
Best Presentation Design Award, Great Scientific Presentations and e-Posters Hands-on Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2015.05
新思惟健保資料庫工作坊 最佳存活曲線
Best Survival Curve Award, NHIRD Hands-on Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2015.05
新思惟醫學論文與寫作工作坊 最佳統計製圖
Best Statistical Graph Award, Medical Paper Writing Strategy Hands-on Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2015.03
世界老年學暨老年醫學會大師課 最佳海報
Best Poster Award, Master Class on Aging, International Association of Gerontology and Geriatrics, Taipei, Taiwan

2013.07
家庭醫學學術研討會 最佳海報
Best Poster Award, Academic Conference, Taiwan Association of Family Medicine, Taipei, Taiwan

2007.01
台灣大學醫學系 書卷獎
Academic Excellence Award
School of Medicine, National Taiwan University

設計類獎項 Design award


2017.07
新思惟網路時代之個人品牌工作坊 最佳網站設計
Best Website Design Award, Personal Branding at Internet Era Workshop, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2017.05
新思惟論壇:醫學生涯的各種可能 最佳製圖
Best Figure Award, InnovaRad Forum: Medical Diversity Symposium, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2016.01
新思惟論壇:從專業到創業 最佳製圖
Best Figure Award, InnovaRad Forum: From Professional to Entrepreneur Symposium, InnovaRad, Taipei, Taiwan

2004.12
台灣大學基因體醫學研究中心 標誌設計第二名
Second Place Logo Design Award, National Taiwan University Centers of Genomic and Precision Medicine, Taiwan

教學課程 Lecture and tutorial


2014 – 2018 旅遊醫學與成人疫苗
高醫大臨床教育訓練部(見習醫學生)

2015 – 2018 成人疫苗概論
高醫大 TBL 團隊合作學習(醫學生)

2015 – 2017 家庭醫學科國考複習
高醫大臨床教育訓練部(實習醫師)

2016 – 2017 實習醫師簡報求生術
高醫大臨床教育訓練部(實習醫師)

2017 – 2018 居家醫療整合照護
高醫大臨床實務學習(醫學生

其他 Miscellaneous


2018.10 高醫戒菸週活動策劃
2018.10 新思惟論壇主持:青壯世代的精進轉職與創業
2018.06 新思惟論壇主持:當代家長的煩惱
2016.07 憲福育創專業簡報力演講賽 第一名
2016.05 新思惟年會講者:我想與你分享的事
2016.04 第一屆高雄醫學大學簡報大賽評審
2016.01 高醫家庭醫學科網站設計與維護
2015.10 SAS 進階程式設計師

2018/6/2

價值、轉承、全局:主持新思惟論壇


「新思惟論壇:當代家長的煩惱」是新思惟國際第 15 場大型研討會,特別的是這次我既不是觀眾也不是講者,而是主持人,更是自己首度接下大型活動主持棒。


2018/5/14

日本腦炎新疫苗


先說結論


就像麻疹一樣,過去台灣首度接種日本腦炎疫苗的族群,也面臨了抗體保護力下降、感染風險上升的問題。隨著鼠腦製造的日本腦炎疫苗停止使用,新進的活性減毒日本腦炎疫苗更少不良反應、需接種劑數更少,建議有感染風險的成人,應補接種一劑。


2018/4/19

麻疹的補接種策略



先說結論


沒有針對麻疹的單一疫苗,所以接種的會是 MMR(麻疹腮腺炎德國麻疹三合一疫苗)。依據疾管署 2018 年 1 月的建議,曾經完整接種過 MMR 的成人,可以補打 1 劑作為增強(booster),若是高危險群則是接種 2 劑,間隔 4 週。

2018/4/7

深度學習力:希望我大一就懂的事



即使時光倒流,我帶著這本書回到大學校園成為新鮮人,應該還是很難完全做到書裡的 75 個建議。但畢業已將近十年的現在,書裡的經驗,仍有不少可以作為職場上的借鏡;我也會希望自己的小孩進大學之時,已具備這些概念。

2018/3/16

三價與四價流感疫苗


衛福部長陳時中日前表示,2018 年底的公費流感疫苗將全面由三價改為四價,以減少像今年猜錯病毒株的可能。(更新:衛福部最後決議今年公費疫苗仍維持三價)

更精確地說,所謂猜錯其實指的也不是全錯,而是三價疫苗當中的 B 型(B/Victoria),對現在流行的 B 型流感病毒(B/Yamagata)保護效果沒那麼好,至於另外兩個 A 型其實還是有命中的。

三價流感疫苗從 1978 年使用至今,2013 年為了因應 B 型流感的兩個分支(Victoria/Yamagata),WHO 開始提出四價流感疫苗的成份建議,以減少 B 型流感預測失準。從開始有四價疫苗以來,選用的 B 型流感病毒株共五種,包括兩種 Victoria 與三種 Yamagata,從病毒株字尾的年份編碼,可略見一二。


2018/2/1

表格的解剖



表格由標題、列標題、資料、註腳、分隔線所組成。

2018/1/31

個人化的疫苗建議


美國 CDC 網站提供一個方便的工具,可以根據問卷內容給予個人化的疫苗接種建議。這也是我一直想做的事,開設一個專屬於成人疫苗諮詢的門診,依照每個人的需求和預算,量身訂做最實用的疫苗接種時程。

2017/12/5

登革熱重組疫苗比較



登革熱病毒有四種血清型(DEN-1/2/3/4),感染其中之一後對該型終生免疫,但對另外幾種型別的交叉保護大約只能持續一至兩年。

疫苗必需要能同時對抗四種病毒血清型,目前取得最多研究進展的登革熱疫苗,皆以基因重組的方式,把病毒的前膜與套膜蛋白基因鑲嵌進其他病毒骨架,包含已經上市的黃熱病嵌合登革熱疫苗(CYD-TDV),以及兩種登革熱嵌合疫苗(TAK-003TV003/TV005),後兩者已進入第三期臨床試驗。

2017/11/6

ROC 曲線


當測量的結果需要一個分界點 ( cutoff point ) 來二分為陽性或陰性時,可以使用 ROC 曲線 ( Receiver Operating Characteristic Curve ) 來找出這個最理想的分界點。


2017/10/2

疫苗可以一起打嗎?


原則上都可以


以成人的疫苗來說,幾乎都可以一起接種,但要避免打在同一部位。例如目前流感疫苗就鼓勵和肺炎鏈球菌疫苗同時接種,有助於提升接種率。實務上通常左手打流感疫苗,右手打肺炎疫苗,口號是「左流右肺」。


2017/9/26

換位、積累、職人



沿著時間的脈絡,新思惟青年醫學研究論壇從還來不及參與的 2013、開創製圖大賽傳統的 2015、健保資料庫和 Medicine 風雨飄搖的 2016、來到聽眾和講者都已慢慢長大的 2017。從旁觀追隨,到親身參與累積出一些心得,到為這個社群略盡心力,回顧的同時也隱約見到自己的足跡。換位、積累、職人精神,是這天演講給我的最大啟發:

2017/9/17

高山症的預防藥物


劑量參考 CDC Yellow Book,需視狀況調整

先說結論


預防高山症,要準備兩類藥物,一類針對腦水腫,一類針對肺高壓。預防腦水腫的藥物首選 Acetazolamide,對磺胺類過敏或蠶豆症患者禁用,可改用類固醇 Dexamethasone。預防肺高壓則使用降血壓藥 Nifedipine,若擔心血壓降太低可改用 Sildenafil,但需避免和硝化甘油併用。

2017/9/1

戒菸後胖了 怎麼辦



戒菸時,哪些方法對體重控制有幫助?請試著從以下選項中挑出最佳答案:
  1. 減重藥
  2. 行為介入和運動
  3. 使用尼古丁替代療法

2017/8/21

子宮頸癌疫苗安全嗎



日本的疫苗訴訟


日本從 2010 年起,公費提供 12-16 歲少女接種子宮頸癌疫苗,但 2013 年撤回建議,理由是接種後通報的不良反應 ( 主要是神經學上的,例如抽搐、頭痛和偏癱 ) 引起輿論的恐慌,需進一步釐清和疫苗之間的關聯;陸續有上百位接種疫苗後產生類似不良反應的女性,對藥廠提出法律訴訟

2017/8/1

上台的刻意練習



刻意練習的核心理念是天賦其實是一種迷思,要有卓越的表現,需要的是正確、漸進的練習方式,以及適時的回饋。過去一個月,我試著掌握這個概念,印證在簡報課程的學員指導上。結論是:真的有用,而且效果驚人。

2017/7/10

預習一年的品牌課



新思惟這堂課創始於 2015 年,每次看到開課資訊都會考慮一下,但總覺得把自己公開呈現在網路上,太過高調令人不太自在,因此猶豫許久,遲遲沒有動作。

2017/6/9

牛痘、雞胚和鼠腦


18 世紀末,Edward Jenner 使用種牛痘預防天花,開啟了現代疫苗學的濫觴。疫苗的發展史一路走來,和動物的奉獻犠牲交織,有些做法甚至沿用至今。

牛痘



2017/6/1

醫學簡報課優選心得


「實習醫師簡報指南」是給每年高醫準實習醫師的小型演講,儘可能以實際會應用到的情境出發,介紹基本的簡報觀念、軟體操作實用技巧,也是我對簡報學習啟發的總結,希望能傳達簡報的核心概念,讓聽眾都能用高效率完成一份好簡報。

感謝每一位願意寫下心得的同學,所有的建議都是我下一次上台的重要參考依據。為了鼓勵與致謝,特別挑出三篇優選心得,贈送「做出第一眼抓住人心的好簡報」一書。會選擇這本書,是因為宗旨和我的理念很類似:在精緻美感之上,其實簡報更重要的是有效傳遞資訊。

三位獲獎醫師是:盧威廷、廖昱翔、陳韋傑。


2017/5/23

流感預測的科學占卜


根據疾管署發佈的流感疫情監測速訊,過去四週 ( 2017/4/23 - 5/20 ) H1N1, H3N2, B 這三種流感病毒和 2016-2017 疫苗病毒株的吻合度分別為 100%, 74%, 100%, 換言之,只要去年接種流感疫苗並成功產生抗體,多半都可以對這三型病毒免疫。

流感疫苗的量產需要 6-9 個月的時間,因此若要及時提供北半球十月開始接種的疫苗,就得在年初 ( 二、三月間 ) 作出病毒預測。這種近似未卜先知的能力,是如何辦到的?幕後功臣就是世界衛生組織的全球流感監測及應變系統 ( GISRS )


2017/5/18

疫苗主題列表


【綜論】
 成人疫苗口訣
 成人疫苗總整理
 個人化的疫苗建議
 系統性篩選疫苗期刊
 十本疫苗期刊
 如何了解一支疫苗
 疫苗可以一起打嗎?

【科普衛教】
 對簡報的三個體會
 黑天鵝效應和疫苗
 暈針
 牛痘、雞胚和鼠腦

【人類乳突病毒/子宮頸癌】
 子宮頸癌疫苗安全嗎

【肺炎鏈球菌】
 肺炎疫苗怎麼選?
 青壯年的肺炎疫苗

【流感】
 醫師自己有打嗎?那些流感疫苗的常見疑慮
 三價與四價流感疫苗
 流感疫苗各種分類
 流感預測的科學占卜

【肝炎】
 B型肝炎抗體陰性,然後呢?

【水痘-帶狀疱疹】
 帶狀疱疹新疫苗

【蚊媒傳染:登革熱】
 登革熱重組疫苗比較
 第一支登革熱疫苗

【蚊媒傳染:黃熱病】
 黃熱病疫苗終生有效

【蚊媒傳染:瘧疾】
 從主播染瘧疾談起

【蚊媒傳染:日本腦炎】
 日本腦炎新疫苗

【麻疹、腮腺炎、德國麻疹】
 麻疹的補接種策略

【狂犬病】

 狂犬病疫苗的新建議

【破傷風、白喉、百日咳】

【流行性腦脊髓膜炎】


【小兒麻痺】


【霍亂】





2017/5/15

製作臉書全景圖


緣起


新思惟論壇「醫學生涯的各種可能」邀請了十位傑出的醫師,聆聽他們各自用獨特的切入點,在專業領域耕耘出一片園地。光是一次認識這十位醫師就很困難了,要聽他們分享執業生涯的寶貴經驗、挫折和成長,更是一期一會。所以從報名之後,就非常期待這一場盛會,希望對自己未來的發展目標有所啟發。

整天的演講下來,發現所有講者都經歷了大小不等的挫折,甚至在起步之初不被認可、遭受質疑和酸言冷語。最大的感想是信念無法假裝,這些講者的共同特質,就是相信自己追求的價值並全力以赴。持續付出的熱情和恆毅力,寫在他們的眼神和表情上。

另一個有趣的共通點,是諸位講者在事業發展初期,幾乎都曾第一線地毯式接觸潛在的客層。不論是硬體推廣如熱指數儀、脂肪槍、高壓氧艙,或是業務推展如駐廠職醫、在地診所,無一例外。網路與個人品牌的應用,也為許多醫師建立醫病之間絕佳弱連結。

製圖大賽是新思惟大型活動的傳統,除了增進趣味性,更重要的是鼓勵聽眾參與回饋。一次次的作品,也促使整個群體迭代進化,讓所有人一起分享最後的成果。這個過程和網路時代的互動邏輯相當契合,亦新思惟味十足。

我用這張全景圖,參與這次的活動。


2017/5/10

流感疫苗各種分類


流感疫苗的分法有很多種,可以依照給法、活性、價數、劑量、是否含佐劑及硫柳汞、製程等,作為分類依據。

打的 vs 噴的



2017/5/2

呼吸貓的生理課


第一次知道呼吸貓老師,是從網路上看到她辦了一場北醫簡報大賽,轟動一時。不久之後,剛好有幸參與高醫簡報大賽的籌劃和評審,深刻體會這種活動要辦得好,需要過人的熱情毅力,還有對細節的掌握。

等到真的在高雄和貓老師見面,已經是那之後一年多的戒菸衛教講座了,她對著滿座的衛教師,傳授如何用生動有趣的方式寓教於樂。那次講座裡,親身體驗了小組搶答、競賽、影集、廣告、真實故事等增進學習效果的手法,出神入化、呼風喚雨,給我非常深刻的印象。

一直很好奇,如果是相對艱深的呼吸生理學,貓老師要怎樣呈現?今年總算有機會混在一群大學生當中,欣賞貓老師一年一度的演出。


2017/4/10

迴歸分析


找一群變項 ( 可為序列或連續 ) ,考慮彼此交互作用後,分析對結果的影響力。描述結果時,可以說這些變項和結果連動,但不能就此推斷有因果關係。

2017/3/24

對簡報的三個體會


身為醫師,我相當認同疫苗的好處,因此會儘可能鼓勵病人接種。以肺炎鏈球菌疫苗為例,這是一支保護中老年人不要得肺炎的疫苗,效果顯著。但臨床上想要提醒病人打疫苗,得到的回應往往是一個靦腆的微笑,接著說:「再看看」。

2016 年中,我參加了福哥的專業簡報課程,啟發對演講、簡報的更多認識。簡報就是一種說服的方式,在上完課後,我發現在說服的技巧上,的確有許多可以精進的地方,也努力學以致用。

不久後,驚喜發現自己演練的段落,成為新書「千萬講師的五十堂說話課」一小章。今年三月,有幸受邀出席這本新書的聯合簽書會,分享自己在簡報學習之路的一點心得,以及在工作上的啟發。演講內容摘要如下:

我對簡報的體會有三點:不只是簡「報」、就該是「簡」報、不只是「簡報」